ことばの遅れの原因やタイプについて診断し、必要であれば言語療法（ST）を行います。

問題となるような行動を減らし、コミュニケーションスキルをのばしていけるよう支援していきます。

知能検査や読み書きスクリーニング検査を行って評価し、強みを学習に活かせるよう支援していきます。

太るのがイヤで食べられない、嘔吐するのではないかと怖くて食べられない、偏食がひどくなり食べられないなど、食べられない理由もさまざまです。外来でカウンセリングを行い、必要に応じて入院治療（認知行動療法、経管栄養、点滴など）を行います。

朝起きあがることができないお子さんの検査を行い、外来でカウンセリングや薬物治療を行います。

腸に明らかな炎症や腫瘍などの病気がないにもかかわらず、腸の働きに問題があるため、腹痛や下痢、便秘を繰り返します。
ストレスと関係が深いことが知られており、外来でカウンセリングや薬物治療を行います。

頭痛の原因が感染症や脳腫瘍、脳血管障害、てんかんなどの他の疾患によるものでないか、検査を行います。片頭痛と診断されれば薬物治療を行います。

学校に行けない理由はさまざまであり、外来でカウンセリングを行います。

カテーテルアブレーションの適応決定、説明を行います。

ペースメーカーの適応決定、説明を行います。

肺線維症の病状進行を抑制します。

炎症主体の間質性肺炎に有効です。

運動能力を向上し息切れを軽減します。

不定期ですが、新薬治験も行います。

病状に合わせて適性な流量を決め実施します。

気管支鏡にて凍結肺組織を採取します。

移植専門施設と連携しています。

リウマチ・膠原病に伴う間質性肺炎に関しても適応があり、肺の線維化の進行を抑制します。

リウマチ・膠原病に伴う間質性肺炎の代表的な治療で間質性肺炎に有効です。

運動能力を向上し息切れを軽減します。

不定期ですが、新薬治験も行います。

病状に合わせて適正な流量を決め実施します。

気管支鏡にて凍結肺組織を採取します。

移植専門施設と連携しています。

嘔気を伴う、ずきんずきんする頭痛のほとんどは片頭痛です。市販薬よりもよく効く薬があります。

数は多くありませんが重要なつらい頭痛です。

改善策として、ストレッチや運動を行いましょう。

当院でも一番多い認知症です。

診断が難しい認知症です。近年はアイソトープ検査の開発で以前より早く診断できるようになってきています。

家族の負担がとても大きくなる認知症です。早期に他職種間の連携が必要になります。

甲状腺機能低下症、慢性硬膜下血腫、症候性てんかんなど、治療に反応して認知機能が改善する病気を見つけていきます。

渡航先での生活における注意点、国別の最近の感染症動向、必要なワクチンなどの情報について提供します。

海外渡航から帰国された方、日本へ渡航中の方を対象に、デング熱、ジカ熱などを始めとした海外渡航に関連すると思われる疾患の症状(発熱、下痢、咳、皮疹など)に対応します。

渡航前のワクチン接種の他、マラリアや高山病の予防内服も処方します。

留学や駐在される方に対して日本語もしくは英語にて診断書の作成、および健康診断書類の作成を行います。(1～2週間お時間をいただきます。)

もちろん構いません。ワクチンの接種は国別ではなく地域別であり、闇雲に打つことで得られるメリットは少ないです。患者さんとよく話し合って納得の行くものを推奨させていただきます。

打つこと自体は可能です。ただし通常ワクチンの効果が出るまでには10～14日程度かかると言われており、種類によっては複数回打たないと効果が保てないものもあります。次回以降の海外渡航に対する予防の意味合いが強くなると思われます。一般的には半年くらい前から余裕を持って受診計画を立ていただくことが多いです。

狂犬病の予防は曝露後のワクチンは接種間隔が決まっておりますので、その場合は木曜午後に限らずERで接種の対応をさせていただきます。病院代表電話番号（TEL. 0561-82-5101）にご連絡ください。

対応させていただきます。抗体検査は健康管理部で行い、ワクチン接種は渡航者外来で行いますのでご相談ください。(使用するワクチンは麻疹風疹ワクチンとなります。)

一つの疾患に複数種類のワクチンが存在するため、当院で採用しているものと同様のもので接種されていれば可能です。別の種類のものでも可能な場合がありますので、外来にてお気軽にお尋ねください。

もちろん構いません。渡航前相談は海外では積極的に行われている外来の形式であり、渡航地域における感染対策などをお話させていただきます。

変更取り消しに関しては、当院の予約センターへご連絡いただければ対応させていただきます。

定期接種などのワクチンは渡航者外来では対応しておりませんので、小児科にご相談ください。ただし、成人の麻疹風疹などのワクチンは対応させていただいております。

未就学児の場合は取り扱いのないワクチンがある場合があり、原則として対応しておりません。

ワクチンの在庫は常に潤沢にあるように手配しておりますが、欠品となる可能性があり、基本的には同一週の枠はおすすめしておりません。ご相談があればお電話ください。

担当医直通のEmailアドレスがあります。ワクチンに対する相談、渡航先の感染対策、外来予約枠の手配などもこちらで対応いたします。

連絡アドレス(infection-travel@tosei.or.jp)までお気軽にお尋ねください。

その際は、@tosei.or.jpのドメインからの返信が受け取れるように設定をご確認ください。

睡眠が頻繁に分断化されて質が低下するために、脳機能が低下して日中の眠気や注意低下を引き起こす病気です。睡眠ポリグラフ検査で診断し、CPAPなどの治療を行います。加えて当外来では、ほかに眠気の原因が併存していないか、脳機能の観点から探っていきます。

レム睡眠中の夢内容に一致して寝言や荒々しい異常行動がみられる、脳神経内科領域の脳の病気です。近年は認知症やパーキンソン病との関連が指摘されていますが、これらが心配される患者さんを包括的・継続的に診療できるのも、脳神経内科医による睡眠外来の特徴です。

日中の耐え難い眠気などを主症状とする病気です。「居眠り病」と形容されることがありますが、れっきとした脳神経内科領域の脳の病気です。疑わしい方には1泊2日で詳細な睡眠検査を行います。

「耐え難い下肢の不快感」「安静時に悪化」「脚を動かすと一時的に軽減」「夕方から夜間にかけて悪化」を特徴とする病気で、入眠困難の原因になることから睡眠外来で扱われます。直接診断につながる検査所見がなく、似たような症状を呈する病気が数多くあるために、診断には詳細に問診を行います。

「眠れない」の原因は実にさまざまで、対応も患者さんによって異なります。当外来ではお薬を使うこともありますが、まずは何が不眠の要因となっているか検討し、それらに対して介入を試みます。なお診察の結果、こころの病気の可能性のある方は、専門の診療科に診察をお願いすることがあります。またこころの病気ですでに治療中の方は、まず主治医にご相談ください。

CT、超音波検査等の画像検査を中心に全身の血管の評価をします。

①直ちに禁煙しようと考えている
②ニコチン依存スクリーニングテストで5点以上
③35歳以上でブリンクマン指数（1日本数×喫煙年数）が200以上
　ただし、35歳未満の方は200未満でも他の条件を満たした場合は保険診察が可能
　・ニコチン依存スクリーニングテストでニコチン依存症（5点以上）と診断された
④禁煙治療をうけることを文書にて同意を得ている
上記4項目に全て該当していれば保険適応となります。

保険診療か自費診療か確認します。

タバコによる有害物質を体内にどれくらい取り込んでいるか状況を示す検査です。診察時、毎回行います。

身体と心の状態の確認をします。

巻き爪を医療用ワイヤーで平らに矯正します。

痛み止めを打って皮膚に食い込んだ爪を抜去します。
重症の巻き爪の方に行うことがあります。

タコやウオノメが多発する方に足底板（インソール）を作って予防します。

水虫などで厚くなった爪を、専用のグラインダーで薄く整えます。

大きな床ずれやキズがある場合は、治りやすくなるよう処置を行います。

まずは、補聴器を装着せずに、ことばの聞き取り検査を受けて頂きます。既に補聴器を装用している方では補聴器を装用した状態で再度、ことばの聞き取り検査を受けて頂きます。

補聴器を装用した状態で聴力検査と言葉の聞きとり検査を行い、補聴器の効果を判定します。

補聴器の効果があると判定された場合は、適切に補聴器専門店を紹介させていただきます。

紹介させて頂く補聴器専門店では補聴器の貸し出しを行っていますので、実際の生活上で原則2ヶ月間程度試聴して頂きます。

再度当外来を受診して頂き、補聴器を購入するかどうかの検討を行います。2ヶ月間程度の試聴期間（調整期間）を設定しており、ご本人が十分納得されていることを医師が確認した上で購入していただきます。

既に補聴器を装用している方では、その補聴器が最適であるかどうかを調べ、必要であれば調整や装用指導を行います。